在很多資料上我們可以看到我國(guó)每年因公共衛(wèi)生原因造成的院內(nèi)感染很多，其中的一個(gè)原因是床單位的被褥、衣服上常附著的皮屑、毛發(fā)、血液和膿性分泌物等導(dǎo)致微生物與條件致病微生物的大量污染與繁殖。被褥一般由不易消毒的棉花胎制成，反復(fù)使用的被服類(lèi)物品如果不能徹底消毒清洗到位常導(dǎo)致各種交叉感染的發(fā)生。結(jié)合本地區(qū)及工作中的實(shí)際情況，分析存在問(wèn)題，采取切實(shí)可行的感染管理措施：

　　一、如今許多被服管理存在問(wèn)題

　　1.1 管理制度不健全

　　被服衛(wèi)生質(zhì)量管理制度不健全，管理不到位，管理層主觀認(rèn)識(shí)不足，軟硬件投入不足。

　　1.2 被服存在感染的問(wèn)題

　　污染被服入口和清潔被服出口存在交叉通行處，污被服沒(méi)有固定清點(diǎn)處，存在病區(qū)清點(diǎn)現(xiàn)象，對(duì)棉胎、棉褥消毒處理不到位，更清不及時(shí)，成為細(xì)菌、病毒等微生物的滋生地和儲(chǔ)藏港灣，為醫(yī)院被服感染埋下隱患。

　　1.3 被服洗滌存在的問(wèn)題

　　被服洗滌操作過(guò)程沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行工作流程，洗衣房各項(xiàng)制度沒(méi)有執(zhí)行到位。由于洗滌方式不當(dāng)造成被服洗而不潔，局部有污斑或發(fā)霉現(xiàn)象，具有潛在感染性，還影響醫(yī)院整潔形象。

　　1.4 被服報(bào)廢處理不當(dāng)

　　報(bào)廢的被服未嚴(yán)格按照醫(yī)院垃圾要求處理，被不法商販“送入”社會(huì)，對(duì)人及社會(huì)造成傷害。

　　二、RFID技術(shù)在被服管理中的應(yīng)用

　　2.1管理信息化，避免被服丟失

　　RFID技術(shù)的應(yīng)用可以減少衣物丟失的情況發(fā)生。以前，一些患者家屬為了能讓患者及時(shí)更換病衣褲一天拿多套病衣，即使不用也備在身邊以備不時(shí)之需，這樣使醫(yī)院為各科室配備的可供周轉(zhuǎn)的病服基數(shù)顯然不夠。還有些患者將病衣褲隨意丟棄在室外綠化區(qū)內(nèi)，現(xiàn)在被服內(nèi)植入RFID芯片，芯片的植入不影響被服的正常使用，一般在被服的邊角區(qū)域。被服中植入RFID芯片后管理員只需使用一把手持掃描槍便可知該衣物屬于的科室，避免找到衣物無(wú)法歸還的現(xiàn)象發(fā)生，

　　還可發(fā)現(xiàn)藏在各角落或夾雜在患者隨身攜帶物品內(nèi)的被服，降低被服丟失率。所有歸還被服的操作，均由被服室員工負(fù)責(zé)。

　　在病區(qū)五件套(大單、被套、枕套、病衣、病褲)內(nèi)裝入RFID芯片，內(nèi)置芯片匹配該物品所屬的地理位置，這樣衣物在回收清洗時(shí)通過(guò)掃描便可知該衣物之前所屬科室，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)衣物竄科使用的情況。以A樓病區(qū)的病衣為例做簡(jiǎn)單介紹，如：3樓的病患需轉(zhuǎn)至5樓病區(qū)進(jìn)行診治，該患者轉(zhuǎn)科時(shí)無(wú)需更換病衣，只需在5樓將穿臟的病衣放入指定的被服收集區(qū)便可，病衣被裝入寫(xiě)有樓層的污衣袋內(nèi)被送至被服室，被服室工作人員通過(guò)掃描污衣袋便可獲悉該5樓的被服中有幾件病衣是屬于3樓病區(qū)的，在5樓病區(qū)被服收發(fā)單上病衣數(shù)字會(huì)顯示為(實(shí)際送洗量-1(3F))7樓被服收發(fā)單上會(huì)顯示(實(shí)際送洗量+1(5F))，病衣經(jīng)過(guò)洗滌再分發(fā)時(shí)，被服室員工則會(huì)按照被服收發(fā)單上的實(shí)際數(shù)據(jù)重新匹配芯片，這樣一來(lái)原先5樓病區(qū)的病衣會(huì)準(zhǔn)確無(wú)誤地歸還至原科室。

　　2.2不開(kāi)包清點(diǎn)，杜絕二次污染

　　傳統(tǒng)醫(yī)院的洗漿房設(shè)備落后，所有的工作基本全部依靠人力完成，這樣就造成了投資大效率低，資源浪費(fèi)嚴(yán)重。清點(diǎn)過(guò)程中需要將已經(jīng)打包的被服拆開(kāi)，進(jìn)行清點(diǎn)、分類(lèi)，由于被服數(shù)量巨大，這一過(guò)程往往需要花費(fèi)很長(zhǎng)的時(shí)間。同時(shí)因?yàn)橄到y(tǒng)要求按照科室進(jìn)行分類(lèi)，需要進(jìn)行二次拆包，容易引起不同科室的衣物間的交叉污染，同時(shí)人工清點(diǎn)勞動(dòng)量大、準(zhǔn)確率不高，效率低下[4]。為避免清點(diǎn)運(yùn)輸過(guò)程的二次污染和交叉污染，提高清點(diǎn)的效率和準(zhǔn)確率，可以使用 RFID 芯片對(duì)被服進(jìn)行標(biāo)示，從而實(shí)現(xiàn)自動(dòng)清點(diǎn)功能。RFID技術(shù)在洗衣行業(yè)中的成功運(yùn)用有效的降低了洗衣成本，被服管理員只需攜帶一把手持掃描儀，將掃描儀對(duì)準(zhǔn)存放被服的柜子掃一下，便可獲悉柜子里各類(lèi)被服品名及數(shù)量，提高了勞動(dòng)效率，節(jié)省了相關(guān)人力物力的開(kāi)支，全自動(dòng)系統(tǒng)設(shè)計(jì)，可以大大提高服務(wù)質(zhì)量與效率。

　　2.3便于管理者統(tǒng)一調(diào)配

　　依照國(guó)家安全部的相關(guān)規(guī)定，手術(shù)室所用的每件被服的洗滌次數(shù)不能大于 60 次，普通病房的被服洗滌次數(shù)不得超過(guò)100次[5]。面對(duì)數(shù)量巨大的被服只是單純依靠人工記錄很難實(shí)現(xiàn)精確的洗滌記錄，在每個(gè)被服上縫制一個(gè)RFID標(biāo)簽，通過(guò)讀取標(biāo)簽上的信息，可以輕松地完成相關(guān)洗滌次數(shù)的記錄。同時(shí)，通過(guò)跟蹤洗滌次數(shù)用戶(hù)可以預(yù)估被服的使用壽命，為醫(yī)院的采購(gòu)計(jì)劃提供參考數(shù)值，方便查看被服的位置和庫(kù)存的數(shù)量，以便及時(shí)調(diào)配避免庫(kù)存告急和短缺。

　　同時(shí)，有些臨床科室護(hù)士長(zhǎng)怕被服不夠用，在基數(shù)配備時(shí)增加備用量，有了RFID技術(shù)，被服管理人員在系統(tǒng)中便可看到各科室每件被服的洗滌次數(shù)，通過(guò)整理這類(lèi)數(shù)據(jù)便可大體分析被服的周轉(zhuǎn)率高，并能大致確定再用被服中有多少需要報(bào)廢，在進(jìn)行下一年度預(yù)算申報(bào)時(shí)便可基于此數(shù)據(jù)酌情考慮增加使用頻次高的被服的備貨量。參考下一年度的預(yù)計(jì)業(yè)務(wù)增長(zhǎng)量就可計(jì)算出下一年度該類(lèi)消耗品的預(yù)算。

　　相關(guān)RFID硬件產(chǎn)品：

　　RFID超高頻電子標(biāo)簽讀寫(xiě)器YXK5IP

　　RFID超高頻電子標(biāo)簽讀寫(xiě)器YXK5IP是基于IMPINJ R2000/E710芯片深度開(kāi)發(fā)的一款高性能的UHF超高頻電子標(biāo)簽讀寫(xiě)器，完全自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)設(shè)計(jì)，結(jié)合專(zhuān)有的高效信號(hào)處理算法，在保持高識(shí)讀率的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)對(duì)電子標(biāo)簽的快速讀寫(xiě)處理，廣泛應(yīng)用于倉(cāng)儲(chǔ)進(jìn)出、圖書(shū)管理、稱(chēng)重管理、物流分揀、智能交通、門(mén)禁系統(tǒng)、防偽系統(tǒng)及生產(chǎn)過(guò)程控制等多種無(wú)線射頻識(shí)別（RFID）系統(tǒng)。

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　　RFID超高頻WinCE手持終端MT8000(R2000)（另有安卓版）

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　　RFID超高頻(UHF)水洗嘜電子標(biāo)簽UT3X07

　　RFID超高頻(UHF)水洗嘜電子標(biāo)簽UT3X07是針對(duì)服裝、紡織行業(yè)專(zhuān)用標(biāo)簽，采用獨(dú)特的標(biāo)簽天線設(shè)計(jì),具有優(yōu)異的性能，采用織嘜的方式封裝保障電子標(biāo)簽在服裝、紡織品生產(chǎn)環(huán)境中的應(yīng)用，廣泛用于服裝管理、紡織品管理、皮草管理、被服管理、制服管理等領(lǐng)域。

　　RFID超高頻(UHF)耐高溫洗衣標(biāo)簽UT9247

　　RFID超高頻(UHF)耐高溫洗衣標(biāo)簽UT9247具有體積小，PC耐高溫塑料封裝等特點(diǎn)，最高儲(chǔ)存溫度可達(dá)260℃，最高工作溫度可達(dá)100℃，帶四個(gè)縫位孔，防塵防水等級(jí)為IP65，適用于洗滌廠服裝管理、制服洗滌、高溫設(shè)備巡檢、超市等耐高溫、資產(chǎn)定位、防水、對(duì)體積有要求的場(chǎng)合。

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